В това заявление потребителят на системата:
•Може да види входящия номер на заявлението и за какво се кандидатства в регион Дневник;
•Може да провери информация за лицето;
•Може да провери информацията за пълномощник, ако има такъв;
•Може да провери дали информацията за здравното състояние е актуална и при необходимост да редактира вече съществуващото здравно състояние или да добави ново;
•Да въведе друга информация, необходима за обработка на заявлението;
•Може да въведе информация за приложените документи.
В това заявление има допълнителни три полета, които трябва да се попълнят:
фигура 236